一、概念

1、急性细菌性膀胱炎：（acutebacterialcystitis）30%左右的女性患者年龄在20-40岁。

2、病因：与尿道解剖结构有关，女性尿道短、直，尿道外口畸形多见，会阴部常存在大量细菌，只要机体抵抗力下降，会阴部这些细菌开始“造反”，造成逆向感染所致。偶尔有阑尾脓肿继发感染。

3、病原菌：多数为大肠埃希杆菌。

二、膀胱镜下表现

病变多聚集在尿道内口和膀胱三角区，粘膜充血、水肿、片状出血、浅表溃疡或脓苔覆盖。

三、临床症状

1、发病突然，尿痛、尿频、尿急，严重者24小时内数分钟排尿一次，尿不尽感，伴终末肉眼血尿，有时伴血块。

2、全身症状：一般不明显，体温正常或低热，除非有急性肾盂肾炎，常与经期、夫妻生活等有关！

四、诊断

1、尿常规：红白细胞满视野。

2、尿培养：中段清洁尿连查3次。

3、体征：耻骨上区压痛，一般无腰部压痛。女性应检查有无阴道炎、膀胱脱垂等。偶有尿道旁腺感染积脓。

五、治疗

1、多饮水，口服碳酸氢钠碱化尿液，较少尿路刺激。

2、用颠茄片、阿托品、地西泮，或膀胱区热敷，热水坐浴，缓解膀胱痉挛。

3、药物：选用复方磺胺甲噁唑、头孢菌素、喹诺酮类，一般最少7日。

4、雌激素治疗：局部使用雌激素乳膏，可减少尿路感染。

单纯性膀胱炎治疗比较简单，以口服药物为主，如症状重，则需要静脉给药，具体咨询专科医生。