问：男性不育和女性不孕，做试管婴儿的方法相同吗？

答：试管婴儿的基本技术就是体外受精，使精子和卵子在体外结合，再把受精卵在体外培养形成早期胚胎，移植到母体内。

如果是因为女性不孕，男方的精子正常，就用最传统的常规受精方法，将取出的精子和卵一起培养，使其直接自然结合成受精卵，再培养3天形成胚胎，然后移植。

如果男性有严重的少弱精症，需要人工在显微镜下把好的精子挑出来，再通过显微注射的方法将精子注射到成熟后的卵细胞中，这也叫显微受精。受精卵形成胚胎后，再移植到母体内。

患有无精症的男性，如果从附睾或睾丸里能取出精子，将浓缩的精子一个一个注射到卵细胞中，再继续培养。

问：在做试管婴儿前，需要提前做好哪些检查？

答：要做试管婴儿的夫妻，应该是被诊断患有不孕不育的夫妇。现在对不孕不育的诊断是，婚后一年、夫妇同居一处、有正常夫妻生活、没有怀孕。我认为比较年轻夫妻（30岁以下）两年没有生育可以考虑积极助孕治疗，30岁以后的一年没怀孕就应尽早采取措施。

但不是所有不孕不育都要做试管婴儿，要找到原因，根据病因进行治疗。或者说实施试管婴儿，应该掌握好适应证，按不同患者的情况具体分析。

首先所有诊断不孕的女性都要了解一下月经周期是否正常，如果过长或者过短可能提示排卵异常，这些女性需要检查性激素水平。

试管婴儿的绝对适应证是输卵管堵塞。做什么检查可以发现输卵管不通呢？最常用的方法是子宫输卵管碘油造影，它的准确性比较高。腹腔镜下的输卵管检查和通液试验是诊断输卵管是否通畅的金标准，其中通液试验需要微创手术。在检查女方输卵管是否通畅之前，要先查男方精液是否正常。如果精液有问题，女性暂时可以不检查。

当确定是输卵管性不孕或者男性不育后，如果符合做试管婴儿适应证，要给夫妻双方要做常规的体检。目的是保证夫妻双方有好的身体，而且女性能够承受怀孕，可以生出健康的宝宝。体检项目包括肝肾功能、胸片（排除肺部感染及其他疾病）、心电图，以及微生物的免疫检查（如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等)。

试管2组石馨主任携全体医护人员，力争给你带来幸福好孕！

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