垂体腺瘤简称垂体瘤，是属于内分泌系统的一种肿瘤，主要起源于垂体腺的前叶(腺垂体)，而起源于神经垂体的病人罕见。垂体瘤约占颅内肿瘤的10％，30一40岁多见，男女均等，其发病率仅次于胶质瘤和脑膜瘤居颅内肿瘤的第3位。垂体腺瘤有多种分类方法，通常将垂体瘤分为两类：功能性(或分泌性)和非功能性(内分泌不活跃，不分泌或分泌产物如促性腺激素不引起内分泌学症状)。垂体微腺瘤是指肿瘤直径1cm的垂体瘤，肿瘤直径1cm的称为大腺瘤,肿瘤直径大于1cm小于3cm的称为巨大腺瘤。
垂体瘤分类1.生长激素腺瘤。患此病的儿童多数表现为生长迅速，比一般小孩要高，逐渐发育成巨人症，成人则表现为肢端肥大症，如手脚粗大、肢体肥大。
2.催乳素腺瘤。女性多表现为月经紊乱，停经、泌乳、不育、性欲减退等;男性则表现为性功能减退，阳痿、不育、乳腺发育等。
3.促肾上腺皮质激素腺瘤。此种类型多见于女性，身体肥胖、满月脸、水牛背、大腿及腹部皮肤紫纹、毛发增多、皮肤痤疮等，常伴有高血压、糖尿病。
4.无功能性垂体腺瘤。由于激素水平没有异常，早期多无症状，因而不易发现，当肿瘤长大压迫到神经和脑垂体之后，可出现视力下降，视野缺损，垂体功能低下等。
经典病例患者李女士，64岁，于2年前无明显诱因出现头痛，头晕，伴视力逐渐下降，视野缺损，偶感心前区不适，无视物旋转感，由于当时症状轻，患者及家属未重视，没有治疗。于5月前症状明显加重并伴随耳鸣，医院行头颅MRI检查，检查提示：1、鞍区占位性病变，视神经受压明显，垂体柄显示不清，占位考虑垂体瘤。为求进一步治疗，故来我院，门诊以“鞍区占位”收住我科。入科后经过认真的术前准备，于年4月4日在全麻下行神经内镜下经蝶入路鞍区肿瘤切除术。术中见瘤组织呈灰白鱼肉样，分块切除，手术顺利，病检结果回报：嗜酸细胞性垂体腺瘤，术后给予止血、抗炎等治疗，术后2个月复查头颅MRI提示：肿瘤消失，视神经及垂体柄显露良好；患者现已康复，头疼头晕消失，视力及视野明显好转。
术前MRI
术后MRI
三陆脑科专家说：“对于垂体瘤的治疗来说，不同的病情就应区别对待，以保证患者能够取得最佳治疗效果。那么哪些垂体瘤适合手术治疗呢?”
1.垂体瘤巨大，严重压迫视神经，视力、视野受损严重的患者。
2.出现颅内压增高，头痛严重需要及时进行手术治疗的患者。
3.需要获得确切的组织病理学诊断的患者，开颅提取病理组织的患者。
4.出现内分泌症状，通过药物治疗效果不佳的患者。
手术是垂体瘤的一种重要的治疗方法，手术可以取得病理诊断，快速、彻底地解决患者的相关症状，疗效显著，同时一般可以一次性将肿瘤完全或大部分切除，现在垂体瘤手术首选经单鼻孔入路，手术创伤小、风险小、恢复快。
手术是治疗垂体瘤最有效的方法，生活中早期发现垂体瘤非常的关键。一旦查出垂体瘤，建议患者医院进行就诊，尽管可能早期没有明显症状，大家也不能掉以轻心，越早治疗效果越好。
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