连续好几天
有女性小伙伴问小编
不孕应该先检查什么
经过小编翻阅无数书籍
把详细的不孕检查程序分享给大家!
一、询问病史
1、主诉和现病史:首先了解不孕的时间、结婚年龄、健康状态、性生活情况、有无避孕措施、具体方法和时间;对于进行过不孕诊治者,应了解诊治经过,详细了解病史。
2、过去史:着重了解有无炎症、结核特别是生殖系统的结核的治疗经过;有无其他内分泌疾病、代谢性疾病、精神病与用药情况、放射线接触史及手术史等。
3、月经史:了解月经初潮年龄,初潮后至就诊时月经周期、经期、经量、颜色及有无伴随症状、有无痛经等。
4、个人史:生活环境、工作环境、生活习惯、特殊嗜好等可能对生育造成影响,如吸烟、酗酒、熬夜、接触有毒有害物质等。
5、家族史:了解家族成员中有无类似疾病史,特别是有无先天性遗传疾病。
二、体格检查
对不孕女性小伙伴应进行仔细的全身检查,很多疾病通过细致的检查而得到诊断。注意有无全身疾患。
有无内分泌失调体征,如多毛、痤疮、肥胖、脱发、体重、血压、第二性征发育等。
过度肥胖或过度消瘦均可引起无排卵;对肥胖者可指导减肥,控制体重后促排卵。过度消瘦者,应鼓励增加体重,体重正常后可能自行恢复排卵。
三、妇科检查
通过妇科检查可以发现许多与妇科生殖系统有关的疾病,详细检查内、外生殖器官,注意有无发育异常。
四、卵巢功能检查
输卵管通液术、子宫输卵管造影术、子宫输卵管声像学造影、宫腔镜下输卵管插管通液。
五、遗传因素检查
对于有原发性闭经、生殖器发育异常、反复流产等,夫妻双方均应行染色体检查。
六、免疫学检查
对于卵巢功能监测和输卵管功能检查正常者,可行免疫学检查,如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等。
七、腹腔镜检查
当子宫输卵管造影提示输卵管通而不畅、输卵管伞端积水和阻塞,检查有子宫内膜异位症、卵巢囊肿等,考虑行腹腔镜检查。
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