广西新闻网南宁3月28日讯（记者李冠宏通讯员孟娟娟王煜霞）在患者看来，候诊1小时看病5分钟是常事，儿科医生惜字如金。在儿科医生看来，一上午四十多个号能看完已经“要了老命”，没工夫说太多。节奏总是很快，而一些儿科慢性病，却能让节奏慢下来，慢到医患之间能够了解彼此、理解彼此。在儿科慢性病方面比较擅长的甘娜，一直在思考和感悟，这种慢所带来的东西。甘娜在中南大学湘雅医学院戴上博士帽，从事医疗、教学、科研工作15年，她医院，成为儿科（新生儿科）的“头”已经2年有余。今天要讲的“非典型”故事就发生在她与她的患者之间。

医院儿科副主任、副教授甘娜。广西新闻网通讯员孟娟娟供图

第一次见面的医生，怎么让患者信你？

年，小涵（化名）已经5岁了，但身高只有cm-cm,比标准身高.3cm矮了8到9cm，低于同龄人三个标准差，是班级里最小个的孩子，每次排队都站在最前头。小涵的爸爸陈先医院求医，均被告知身高体重未达到平均水平，但只需注意饮食锻炼，情况会得到改善，遂并未进行治疗。

年7月底，小涵又不好好吃饭了，陈先生夫妇有点着急。陈先生带着小涵来到国壮，想找中医给孩子调理调理脾胃。中医儿科医生看过后，认为单纯靠中医药可能起不到太大的作用，遂推荐至甘娜处。看着眼前又矮又瘦的孩子，再问过情况，甘娜认为孩子诊断矮小症明确，但需进一步寻找矮小的原因，遂让家长带去拍片看下骨龄。“5岁1个月，骨龄相当于两三岁的孩子，整整落后2-3年，有可能是生长激素缺乏引起的矮小症。”

“说服家长配合我们来做是最难的。”甘娜说，矮小症的治疗需要家长非常高的依从性和配合度，而且家长要完全信任医生。说服家长，医生的专业性必须过关，甚至于优秀，而且要足够真诚、耐心。平常急性子的甘娜花了半个多小时跟家长进行解释、充分沟通。“还未开始治疗，我就要把后面所有的治疗程序、治疗难度、治疗费用都要全部告诉家长。”甘娜说，首先，生长激素缺乏的诊断比较麻烦，需要完善骨龄测定、多项血液指标检测、垂体核磁共振、生长激素激发试验等，仅如此复杂的检查就让很多家长望而却步；另外，长期治疗累计数万元的自费费用也不是每个家庭都能承受的起；治疗过程中，家长要在医生指导下，像打胰岛素一样，每晚在孩子大腿内侧或者肚子上打一针。最大的困难莫过于坚持。开弓没有回头箭，开始治疗就意味着带着家长走上长征路。甘娜说，其实她在儿科门诊遇到过很多身高体重明显落后的孩子，大部分需要进一步通过医学干预来改善他们的成年身高，以增强其自信心及择业择偶的优势，但遗憾的是，在诊室里面对面交谈的十多二十分钟，能与医生坦诚交流，愿意进一步诊疗的家属甚少。分析原因还是与该病的诊断及治疗过程长且繁琐、费用高有关。也正因为如此，甘娜才更珍惜每一个愿意在国壮儿科治疗的慢性病患者。

经过深入透彻的沟通，家长同意了。小涵成了国壮儿科（新生儿科）第一例生长激素激发试验患者。进行核磁检查、抽血、外送检测，前面的诊断环节都比较顺利，而到了治疗环节却有难度，医院里并没有，为了他，甘娜又专门找到药剂科，从院外找齐了相关的药品。8月初，小涵就用上了药。甘娜通过