一说到不孕不育，很多人首先认为是女方问题，应该女方先做检查，其实这是错误的。尽管，在生儿育女方面女性要承担起更多的责任，但是生育必定离不开“男女搭配”。俗话说的好：没有女人，就没有全人类；可是没有老爷儿们，那也白费。

★男士优先，简单又省钱刘云武医生

对于不孕不育症的初诊患者，不孕症的基本检查流程，筛查原因第一步就是：检查男方的精液(除非有确实依据证实男方有生育能力)，即所谓先男后女的原则。

因为女方的很多检查和月经周期有关，有些有一定痛苦(比如输卵管的检查等)，甚至有创伤的(如腹腔镜等)。而男方随时可以把精子弄出来，还不伤身体，省时省钱又省力。

流程基本上是：先检查男性内外生殖器发育→再看看性功能是否正常→精液检查。

如果精液检查正常，多数可排除男方造成不育的可能，下一步则可从女方着手找原因。所以，男人们，多奉献点爱心给你们的太太，在不孕症检查这件事上，讲究男士优先！

男性不育检查项目一览表

1、病史检查

主要是检查患者之前有没有患过生殖系统疾病。另外，还需要对患者的家族遗传病史进行检查，检查家族有无遗传病史，排除遗传因素。

2、性功能检查

主要是检查男性是否有正常的性功能，能否有正常的性欲，勃起，性交，高潮和射精。在这过程中是否会出现异常问题。

3、睾丸检查

主要是检查睾丸的功能是否正常，是否能够正常的分泌激素和产生精子。睾丸功能异常会对男性生育能力产生不良的影响。

4、精道检查

检查男性的精道是否通畅，有无梗阻或者不通的症状。如果精道有梗阻的现象，需要进行疏通性治疗。

5、精子检查

精子检查前要禁欲3-7天。精子检查还应避开身体健康不佳时期，如感冒、发热或大量饮酒之后。因为此时可能会出现少精或死精的情况，也会影响检查的准确性。

★男性不育检查注意事项刘云武医生

1、不要忽略重要病史陈述

病史，尤其是重要疾病病史，是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据，据此制定干预措施，对疾病的转归有极其重要的影响。病史陈述要做到客观、准确，重要疾病不可遗漏。

2、采血时间不要太晚

体检化验要求早上7：30～8：30采空腹血，极迟不宜超过9：00。受检者应该尽早采血，不要轻易误时。因为太晚的话就会导致体内的生理性内分泌激素使得血糖值失真，对于结果也会有一定的影响。

3、体检前不要贸然停药

采血要求空腹，但对慢性病患者服药应区别对待。如血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者，也应在采血后及时服药，不可因体检而干扰常规治疗。

4、不随意舍弃检查项目

体检表内设定的检查项目，既有反映身体健康状况的基本项目，也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。随意放弃检查项目有可能会错失治疗的最佳时机。

5、男性精液检查注意事项

留精液前，病人应停止性交4～7天。检查前1周不能用丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙。不要将精液暴露在过热和过冷的环境中。及时交给医生备查，不得超过30分钟。冷天要注重保暖，送检时可放在内衣口袋里保温。如果要进行细菌培养，应先冲洗、消毒尿道口，再将精液收集在无菌试管中。

★男性不育检查前要禁欲刘云武医生

随禁欲时间的长短不同，可以有明显的个体差异。在排精后4天内通常出现持久明显的精子数量增加，4天后精子数的增加较缓慢。长期禁欲可导致死精子数量增多，异常精子率增高，为了确保精液检查的准确性，男性在不育检查前，首先要禁欲3-5天，不宜超过7天。小于3天、或大于7天，对精子质量判断的准确性有一定影响。

刘云武主治医师

专注男性不育研究

长期从事男性不育疾病的临床工作与研究，擅长治疗无精子症、少精子症、弱精子症、死精子症、精液液化异常等男性不育症。

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