小时候经常会被考的脑筋急转弯题——“树上三只鸟,用枪打着一只,还剩几只?”(回忆纯属用于文章,希望不要成为鸟类保护者口诛笔伐的对象),这在生殖内分泌领域用于比拟任何一种激素的过多过少或作用时间延长,不仅可以抑制相应垂体的促性腺激素分泌,还能抑制垂体另一种激素的分泌这一现象。例如甲状腺激素对生长发育、生殖都有直接影响,甲状腺和卵巢都是下丘脑-垂体-甲状腺(HPT轴)和下丘脑-垂体-卵巢(HPO轴)反馈系统中的一个重要组成部分,甲状腺分泌不足就会导致卵巢雌激素降低,卵泡发育异常,月经紊乱,性功能抑制最终引起不孕,当给予甲状腺激素替代随即恢复正常。
——“咱别说‘打鸟’了,怪心疼的!”
——“‘鸟枪作用’改成‘保龄球作用’你看怎么样?”
简单讲,甲状腺功能亢进对生殖内分泌影响有以下方面:
1、甲亢使雌二醇(E2)增高;
2、还可使LH对GnRH的反应性增强,所以LH升高,但FSH仍可维持正常;
3、据研究,青春期前发生甲亢对月经初潮年龄无明显影响,但是在青春期后会出现月经稀发、闭经和无排卵;
4、甲亢也常伴随营养障碍和情绪失调,间接造成月经改变;
5、生育期女性甲亢会使子宫内膜过度增生出现月经过多、过频。
甲减(甲状腺功能减退)对生殖内分泌影响有:
1、通过负反馈使TRH升高,刺激垂体分泌催乳素增加引起溢乳,影响排卵并出现月经稀发或闭经;
2、甲减使LH对GnRH的反应性下降及黄体功能减弱,不利于自然受孕;
3、甲减还使凝血因子减少造成经量过多不利于受孕;
4、抗甲状腺抗体阳性的女性,发生子宫内膜异位症和多囊卵巢综合症几率较大,还易造成早期流产;
5、青春期前发生甲减可发生性发育障碍,青春期延迟,青春期出现月经不调甚至闭经。
——“激石高瀑似雷惊,
素衣仙客欲和声,
紊音难破耳骨道,
乱滴击眼雾濛濛。”
——“何来流风山下埋,
以石应须醉释怀,
解把飞花罩日月,
忧有可人期不来。”
——“激素紊乱,何以解忧”
定期做体检,