来源：冬雷脑科BDG脑健康
前天，冬雷脑科门诊来了一个“面部肌肉痉挛”（脸部肌肉不由自主的抽动）的患者。她是通过朋友介绍过来的，说我们这边不仅看大的脑科疾病，有些门诊手术也做得非常好。之前朋友的顽固性偏头痛就是我们给解决的，让她来碰碰运气。
当冬雷脑科核心专家盖延廷主任看到患者的时候，患者的情绪很低落。虽然面部肌肉痉挛不是危及生命的大病，但是长时间的疾病折磨，显然已经严重影响了她的生活质量，让她失去了生活的信心。
盖主任在与患者的交谈中得知，她脸部肌肉不自主抽动已经7年了，一直靠注射肉毒素治疗。但是症状丝毫没有好转，并且已经出现了轻度面瘫。
“想不通好好的为什么就突然这样了，真是痛苦！”末了，患者长叹一口气说到。
“放心，这次治疗后就让你好着回去”。看完患者带来的检查资料后，盖延廷主任笑着对患者说到。
患者和老公抬头看着盖主任，用一种非常复杂的眼神看着他，有惊喜，有怀疑，半晌两个人才说出一句话：真的吗？
得到盖主任肯定的答复后，两个人就差喜极而泣了。
经过术前检查后，盖主任为患者进行了“微血管减压术”。术后，患者感觉面部肌肉痉挛抽动的症状消失了！患病7年后，她终于恢复了正常。每次查房时，她和老公对医生说的最多的一句话就是：早知道可以手术治疗，这7年就不用遭这么多罪啊！
通过这个病例也让我们知道，在很多地方，我们的科普还远远不够，所以让很多患者走了弯路。今天，就着这个案例，我们来给大家讲一讲“面部肌肉痉挛”这个神经外科的小毛病。
什么是面部肌肉痉挛？
?.?~?..?
面肌痉挛（HemifacialSpasm，HFS），又称面肌抽搐。患者症状常表现为一边脸不自主抽动。抽动呈阵发性、不规则，抽动幅度不等。在身体疲劳、精神紧张时会加重。本病多在中年后发生，患者常为女性。
面部肌肉痉挛产生的
原因有哪些？
?.?~?..?
脑血管原因：我们脸部的表情和动作，都是由神经和肌肉控制的。当控制面部表情动作的面神经在出脑干区被脑血管压住了，就会影响神经功能，从而出现不受神经控制的自主抽动。
占位：脑袋里面长了东西，压迫神经出现病理反应（可以通过MRI核磁共振检查发现病变部位，从而排除病因）
面部肌肉痉挛的
表现有哪些？
?.?~?..?
眼皮跳动：在疾病刚开始的时候，面肌痉挛的症状先表现为一边的眼皮不自主的抽搐。一般不会引起患者重视。
口角抽动：疾病逐渐缓慢的发展，连累到同边的脸部肌肉，开始出现口角抽动。刚开始时抽搐比较轻，之后会延长到数分钟或是更长，停止时间逐渐缩短，抽动会逐渐的频繁。这个时候其他人很容易就能看出来异常了。大多数患者在睡觉后抽动会停止。
精神压力：频繁的抽动让患者常常会感到心烦意乱，无法学习或是工作，严重影响着患者的身心健康。
面部肌肉痉挛怎么治疗？可以治愈吗？
?.?~?..?
面部肌肉痉挛，药物和肉毒素注射治疗效果通常短期有效，长期效果较差。微血管减压术治疗面部肌肉痉挛，是一种疗效确切的治疗方法。在冬雷脑科进行治疗的所有患者，术后回访效果都非常好，很少有复发出现。
微血管减压术主要的手术原理就是，针对出脑干区的血管，通过一系列松解和减压治疗，减轻和改变脑血管在出脑干区对神经的压迫，从根本上解决肌肉痉挛的问题。
微血管减压术需要全身麻醉，住院时间为一周左右。
如果确诊为血管原因引起的面部肌肉痉挛，严重影响生活和工作、注射肉毒素无效的患者，都可以采用微血管减压术进行治疗，解决后患。
盖延廷主任
BDG冬雷脑科核心专家
神经外科副主任医师
擅长：
精通脑动脉瘤、脑动静脉畸形、脑动静脉瘘的显微外科手术治疗与微创介入栓塞治疗，脑血管狭窄的支架介入治疗和微创内膜剥脱手术，颅内外血管搭桥手术，颅内肿瘤尤其是颅底肿瘤、垂体瘤的显微手术切除技术。各种脑出血、脑外伤等神经外科危重症的抢救技术
医生履历：
医院神经外科研究生，世界著名神经介入中心医院访问学者
年至年在医院攻读神经外科硕士研究生，师从我国著名颅底外科专家鲍伟民教授，学习颅底肿瘤、脑垂体瘤的诊断与显微外科手术治疗
年师从宋冬雷教授学习脑血管病的显微外科手术及介入栓塞治疗
年在医院神经介入中心专修颅内动脉瘤的密网支架治疗技术、静脉入路栓塞脑血管畸形等栓塞技术
主持完成各类手术余例，对颅内动脉瘤及脑血管畸形的介入栓塞治疗经验丰富，完成脑动脉瘤、脑血管畸形等脑血管病的介入和手术治疗余例。主持上海市科委课题“Willis覆膜支架的临床应用”居国内先进水平，在国家核心期刊及SCI期刊发表论文多篇。年起与宋冬雷教授一起在国内率先开展复杂颅内动脉瘤的Pipeline介入栓塞治疗，相关结果发表在在《中华神经外科杂志》上；在国内首次采用Pressurecooker技术治愈性栓塞脑动静脉畸形，相关结果发表在《中国脑血管杂志》上
申明：本文来自客户端自媒体，图片来自网络，不代表医学时评的立场和观点。
