省立研究分享中国绝经后女性的初潮年龄

研究目的

研究表明,西方女性的初潮年龄和绝经年龄与心血管疾病,糖尿病和骨质疏松的患病均存在显著相关;但是目前仍旧缺乏关于中国女性该方面的研究。本研究目的是在中国女性中探讨初潮年龄与绝经年龄和糖尿病、心血管疾病与骨质疏松患病之间的相关性。

研究方法

本次所有研究对象均是来自福建省宁德地区和武夷山地区,共收集名女性受试者。在排除名尚未绝经的女性,名问卷信息不完整的女性以及70名报道的初潮年龄<8岁或者>20岁的女性之后,故共有名绝经后的女性进入最终的分析研究。所有女性受试者均要进行口服葡萄糖耐量实验,十二导联心电图,跟骨定量超声以及采集身体测量指标和临床生化指标。数据处理采用WindowsSPSS19.0软件包(SPSS,Chicago,IL,USA)完成。

研究结果

初潮年龄与糖尿病以及骨质疏松的患病之间均无显著关联(P均>0.05);然而初潮延迟(>18岁)与心血管疾病患病低风险密切相关(OR=0.71,95%CI:0.57-0.89)。绝经年龄也与糖尿病患病无显著相关性;但是随着绝经年龄的增大,患心血管疾病的风险呈下降的趋势(Pfortrend=0.02)。绝经提前(≤46岁)与骨质疏松患病高风险呈显著相关(OR=1.59,95%CI:1.07-2.36)。

结论

在中国女性中,初潮年龄和绝经年龄与糖尿病患病之间无显著相关。初潮或者绝经推迟与心血管疾病的低风险均呈显著相关。另外,绝经提前与骨质疏松的高风险显著相关。明确中国女性的初潮史以及绝经史对于心血管疾病和骨质疏松的患病风险评估以及疾病的预防具有重要意义。

该研究结果发表于美国内分泌学会的官方杂志《JClinEndocrinolMetab》(IF6.43分)上,美国内分泌学会为本研究写了评论称“该研究是国际上首次在亚洲人群进行的有关生殖健康与心血管疾病、糖尿病和骨质疏松风险之间联系的研究”。

★作者简介★

温俊平:毕业于上海交通大医院,获博士学位,主任医师,副教授,福建医科大学硕导,福建省百千万工程领军人才,福建省卫生系统有突出贡献中青年专家,哈佛大学医学院博士后,获福建省运盛青年科技奖和福建省青年科技奖,现任国家自然科学基金评审专家,中华医学会内分泌分会性腺组委员,福建省医学会内分泌学分会委员,福建省中西医结合学会糖尿病学分会副主任委员,以第一完成人获全国首届妇幼健康科技奖和福建省科学技术奖二等奖。主持国家自然科学基金多项。

陈刚:医学博士,医院内分泌科主任医师,教授,博士研究生导师,福建省百千万工程领军人才,福建省卫生系统有突出贡献中青年专家,哈佛大学医学院博士后。

医院内分泌科

医院内分泌科上世纪60年代由林丽香教授在福建省率先创建,上世纪70年代末在国内率先应用低剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒,明显降低该病死亡率并迅速在全国推广,年在国内率先发现T3优势型甲亢。学科目前系福建省临床重点专科(学科评分总分排列福建省第一)、福建省科技厅优先发展学科,糖尿病专业是福建省级领先医疗特色专业。科室专业技术精湛,综合实力强,集临床、教学和科研为一体,是福建医科大学内分泌博士和硕士研究生培养点、福建省慢病(糖尿病)防治中心和福建省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会的挂靠单位、国家药物临床试验机构认定专业。

内分泌科现有医护人员38人,其中高级职称8人,中级职称6人,其中博士5人,硕士8人,门诊糖尿病专职护士1人,实验室技师4人,糖尿病专科护师3人,2位专家曾在哈佛医学院从事博士后研究,1位专家曾留学日本,2位专家入选福建省百千万工程领军人才和福建省卫生系统有突出贡献中青年专家及福建青年五四奖章,4位专家获福建省青年科技奖,3位专家获福建省运盛青年科技奖,1位专家获福建省紫金科技创新奖。住院病房设有45张病床,建立了垂体、性腺、肾上腺、甲状腺、甲状旁腺、糖尿病及骨质疏松症等6个亚专科,收治了大量的内分泌疑难和危重患者,其中《内分泌少见病和内分泌肿瘤的临诊应对》研究获福建省科学技术奖三等奖,该项目在中华系列杂志和SCI收录期刊上发表文章共17篇,其中,在SCI上发表文章5篇,其中包括在国际临床内分泌代谢领域最好杂志JCEM发表“正常血钙甲旁亢临床特征”论著并被杂志认为“该研究是近几年在甲旁亢领域最好的临床研究之一”,同时参加骨代谢领域最高级别国际性学术会议ASBMR年会做壁报口头报告与国际同行交流,在《中华内分泌分泌代谢杂志》上发表的9篇内分泌少见病文章被国内同行大量应用下载,其中摘要下载总量为次,全文下载总量为次。本项目的研究成果医院推广,获得省内外同行的一致肯定。

从年起,内分泌科每年坚持定期举办国家级继续教育项目(每年8月份的第二个周末):内分泌新进展学习班,其特点突出,每年内容更新,成为科室品牌,在学术界享有盛誉。在教学方面,科室现有博士和硕士研究生导师8名,已培养毕业研究生多人。目前在读博士研究生6人、硕士研究生27人;1位专家曾获福建医科大学优秀教师并主持福建医科大学五年制和七年制内科学内分泌章节教学大纲的编写和修订,参加国家十二五规划教材《内分泌内科学》和十三五规划教材《诊断学(英文版)》编写工作。

获中华医学科技奖奖2项、福建省科技进步二等奖5项、福建省科技进步三等奖6项、福建省医学科技一等奖1项、福建省医学科技三等奖3项、福建省自然科学优秀论文奖2项;并发表SCI论文40多篇(其中IF5分以上的文章有7篇)、中华级和国家级医学论文30多篇,主编和参编多部内分泌专著;近年中标国家自然基金项目5项、省级重点和自然基金项目15项、厅级研究项目11项。

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