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医院高新院区

生殖医学（不孕不育）门诊

大咖越来越多啦！

除每周二、三、五

有知名女科专家出诊外，

周四男科专家也来出诊啦！

想知道是哪位“神秘专家”？

快来一起看看吧~

更有试管婴儿“大揭秘”

医院生殖医学中心

为您揭开试管婴儿的“神秘面纱”~

专家介绍

刘俊山

医院生殖医学中心副主任、男科负责人

河北省辅助生殖技术评审专家。年从事辅助生殖男科工作，年于中信湘医院进修，年于广医院进修，年参加中华医学会男科学分会中国男科显微外科培训课程。熟练掌握不孕不育的诊治工作，擅长男性不育、男性性功能障碍、急慢性前列腺炎、与男性有关的女性复发性流产及辅助生殖技术等工作。任中国性学会基层泌尿男科分会常务委员、中国性学会男性生殖分会委员、河北省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、河北省中医药学会男科分会副主任委员、河北省生殖健康学会男性生殖健康分会副主任委员等。近几年主持召开了《WHO人类精液检查与处理实验室手册》第五版培训班两届及男性生殖医学研讨会两届，曾获得河北省中西医结合学会“优秀工作者”称号。发表中文核心期刊论文10余篇。

科普时间

试管婴儿和人工授精的区别试管婴儿和人工授精除了适应症有所不同之外，其操作流程也不同。人工授精是将男性精液优化处理后注入女性宫腔，以期自然受孕。试管婴儿是将女性的卵子取出，在胚胎实验室与其丈夫精子受精，男方精液正常时采用一代受精方式（IVF），男方精液严重少弱精时采用二代受精方式（ICSI）。形成胚胎后移植到女性宫腔。试管婴儿的妊娠率高于人工授精，但是其适应症要求更严格。第一代、第二代、第三代试管婴儿的区别

一代试管

第一代试管婴儿：主要解决女性因素导致的不孕。

二代试管

第二代试管婴儿（单精子卵胞浆内注射术ICSI）：主要解决男性因素导致的不孕（严重少弱畸精子症、不可逆的梗阻性无精子症、排除遗传缺陷疾病所致的生精功能障碍、精子顶体异常)，以及免疫性不育、体外受精失败、需行胚胎植入前遗传学诊断。

三代试管

第三代试管婴儿（胚胎植入前遗传学诊断）：适用于染色体异常（包括罗氏易位、平衡易位、倒位、缺失、插入等）、单基因疾病（遗传性耳聋、脆性X综合征、白化病、苯丙酮尿症、鱼鳞病、家族性肥厚型心肌病等）、高龄、反复流产、反复植入失败、男性因素（严重少弱精）。第三代试管婴儿可在胚胎植入子宫前通过选择几个细胞来检测这个胚胎是否携带遗传病基因，或者是否为异常染色体胚胎。通过筛除有问题的胚胎，挑选正常的胚胎植入子宫，以期获得正常妊娠，提高患者的临床妊娠率，达到避免出生遗传缺陷患儿的目的。三种试管婴儿技术的过程均包括促排卵、取卵、受精、形成胚胎、移植胚胎。第三代试管婴儿的受精方式必须是ICSI，需培养形成囊胚后进行活检，活检后的囊胚冷冻保存，活检得到的细胞进行高通量测序技术分析，根据分析结果选择遗传学诊断正常的囊胚行解冻胚胎移植。多囊卵巢综合征①多囊卵巢综合征的临床特征包括：月经不调、闭经、粉刺、多毛、肥胖、无排卵性不孕、非酒精性脂肪肝、男性化，甚至心脑血管疾病、高脂血症、高血糖、子宫内膜癌、心理障碍等。②治疗策略基础治疗：控制饮食、运动、改变不良生活习惯等。对症治疗：无生育要求者，调节月经周期；有生育要求者，促排卵、IVF助孕。远期管理：预防“三高”。③对子代的影响发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、羊水过多等妊娠期并发症的几率比正常女性增加。子代在儿童时期及成年期发生糖尿病的风险增加，需注意子代出生后的营养干预及生活方式。输卵管积水对试管婴儿有什么影响

输卵管积水是指输卵管远端完全梗阻充满液体，进而形成囊样结构的一种病理状态。输卵管“积水”并不是普通意义上的水，而是炎性液体，具有“胚胎毒性”，这些液体返流入宫腔可通过机械冲刷作用及“胚胎毒性”影响胚胎着床，降低妊娠率。

卵巢功能减退甚至早衰该如何助孕

目前卵巢功能减退趋向低龄化，血FSH升高、AMH下降，超声提示基础窦卵泡数目减少，部分患者原因不明。

卵巢功能随着女性年龄增长逐渐减退，35岁之后下降更加明显。卵巢功能减退患者，需抓紧时间积极助孕，以免错过个人最佳助孕期。学中心简介

生殖医学中心简介科室位置：医院中山院区门诊楼5楼、高新院区门诊楼1楼科室特色：生殖内分泌；不孕不育；辅助生殖技术；复发性流产；生殖外科技术特长：女性不孕不育（如多囊卵巢综合征、排卵障碍、各种原因导致的输卵管通畅欠佳、子宫内膜异位症等）、复发性流产、女性内分泌疾病的诊治；男性门诊主要治疗男性不育症（精液液化异常、精液量异常、无精子症、少弱畸形精子症）、前列腺疾病（急慢性前列腺炎，良性前列腺增生等）、男性性功能障碍、男性泌尿系统感染性疾病、男性更年期综合征等。辅助生殖技术：夫精人工授精技术（AIH）、常规体外受精-胚胎移植技术（IVF-ET）、卵胞浆单精子注射技术（ICSI）及胚胎植入前遗传学诊断技术（PGD）等。设备设施：生殖医学中心的生殖门诊和实验室共多平方米，其中胚胎实验室面积达平方米，主要仪器设备台，10万以上设备17台。设立了男女不孕不育门诊、男科实验室、人工授精实验室、胚胎实验室及PGD实验室，从诊断、检查、治疗实行一条龙服务。科研获奖情况：1.年卵巢上皮性癌发生发展的生物学行为研究，获得河北省科技进步奖二等奖。2.补肾法治疗多囊卵巢综合征不孕的机制研究得河北省科技厅河北省科学技术进步奖省级三等。3.卵泡周围血流动力学参数与卵泡质量、生殖内分泌参数的相关性研究获得河北省卫生厅河北省科学技术奖市级一等。

出品：外宣医联部

文字：医务处苏建强

排版：外宣医联部程晖媛

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