口腔溃疡大家一定不陌生

这个时不时会在嘴巴里冒出来的东西

看着虽然不是什么大问题

但近日

常州一名女士就因为口腔溃疡

而引发了口腔癌

口腔溃疡让她“切”掉半边脸

近日，63岁的张女士右侧牙龈开始溃疡，长时间不见好转。以为牙痛不是病，她就没放心上，只是在老家卫生院挂了点消炎药。一段时间后，张女士突然觉得咽部疼痛难忍，连张口都非常困难。医院，医生诊断为口腔癌。

结合相关检查，张女士被确诊为牙龈恶性肿瘤。由于肿瘤已侵入了部分上、下颌骨和咽侧壁，如果手术则需要切除患者的半侧脸（内侧）。医生表示，在切除口咽部恶性肿瘤及周围组织的同时，可以切取大腿部位的肌肉和皮肤，‘补’到面部缺损组织处进行修复。

手术当天，医生一路精准切除口咽部肿瘤和部分上下颌骨，并进行右颈功能性淋巴结清扫；另一路则小心翼翼地切取患者大腿前外侧皮瓣，之后与缺损空腔进行无缝对接。耗时10小时，手术顺利完成。目前，周女士口腔功能恢复良好，可以基本像正常人一样吃饭、说话。

像周女士这样，发病初期误认为口腔溃疡而延误治疗的口腔癌并不少见。

口腔癌筛查很重要

南昌大学二附院口腔科主任医师宋莉表示，不要以为口腔医生在给你做定期检查时只检查有无龋齿，他们同时也在给你进行癌症筛查。定期拜访口腔医生有助于及早发现口腔癌症，克服一些潜在有害的习惯也有助于减少癌症发生风险。口腔的解剖范围包括嘴唇、颊、牙龈、舌前部、舌下的口底部以及硬腭构成的口顶部。喉（咽）是从口腔顶部的软腭部分回到喉咙部分，包括舌的后段以及舌附着于口底的根部。

在进行牙/口腔科检查时，牙医/口腔医生会了解患者的健康史，并检查这些部位有无口腔和/或咽喉癌的症状。检查手段包括口腔的视诊以及对下颌和颈部的触诊。定期拜访牙医/口腔医生有助于提高早期发现口腔中任何可疑的变化，癌症的治疗也更加容易。

口腔癌的风险因素

南昌大学二附院口腔科主任医师王军称，研究已经确定了一些有口腔和咽喉癌发展的因素。

1

性别

男性发生口腔癌的风险是女性的两倍。美国癌症协会将这归因于男性的酒精和烟草使用率更高，但更多的年轻人被诊断为与人乳头状瘤病毒（HPV）相关的口腔癌。

2

年龄

44岁以后患口腔癌的风险大大增加，确诊的平均年龄是62岁，但因为HPV相关口腔癌病例上升，也可能在52~56左右被诊断。

3

烟草

不管是吸烟还是嚼烟草，烟草的使用会大大增加癌症风险，包括口腔癌和身体其他部位的癌症。吸管烟者嘴唇罹患癌症的风险也更高。无烟烟草，例如嚼烟，会使口腔产生许多问题，最严重的是发生在颊黏膜、牙龈和唇的癌症。

4

酒精

根据美国癌症协会的研究，口腔癌患者中有7/10是重度饮酒者。美国疾病控制和预防中心将重度饮酒定义为：男性平均每天喝两杯或以上，女性平均每天喝一杯或以上。如果既吸烟又酗酒，则患口腔癌的可能性明显增加。

5

饮食

营养不良也可能使人患口腔癌。据美国牙医学会（ADA）报告，饮食中缺乏水果和蔬菜可能增加口腔癌风险，所以在你的盘子添加更多的“颜色”吧！

这些问题要注意

1、养成良好的口腔卫生习惯：坚持早晚刷牙、餐后漱口，同时戒烟戒酒。

2、避免口腔内反复溃疡不愈：烂牙、残牙根、不合适假牙的长期摩擦或刺激，可能造成反复溃疡不愈，容易诱发舌癌、颊粘膜癌等癌症。

3、一旦发现以下情况，及时就诊：正常的口腔溃疡，大多在7-10天左右自愈，但如果持续2周以上无好转趋势，伤口呈菜花状突起或现不规则白斑状，伴疼痛或麻木，建议及时就诊。切不可大意，延误治疗时机。

大家往往以为口腔溃疡是小毛病因此不放在心上，但若是反复医院就诊！防治情况恶化！

专家名片Expert

宋莉二附院口腔科主任医师

擅长口腔内科疾病的诊断与治疗，牙周病的诊治与种植牙的修复门诊：周三上午

王军二附院口腔科主任医师

擅长颌面头颈部各种良、恶肿瘤阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS、鼾症)颞下颌关节病

坐诊：周三上午

注：坐诊时间仅供参考，医院