从年“丁克”第一次被提起至今,中国的主动或被动“丁克”的家庭已经达到了60多万。然而二十多年的时间,并没有减轻社会对丁克家庭的压力,整个社会主流的思想,依然是有个孩子才算完整的家。而对于因为自身的身体因素而被动丁克的家庭,这种压力就显得更加难以承受。
当婚后多年,那个期待的小生命依然没有降临,父母、亲戚、朋友一再关切的问询“怎么还不要孩子?”,当事人往往无言以对。他们要承受的压力远超过了自愿丁克的家庭,因为他们不是不想生,而是难生育。除了社会的压力,更有对自我的否定。不孕虽然不是致命性的疾病,但它对患者的身心健康的影响却是空前的,甚至会引发夫妻感情破裂、家庭不和、离婚等等。
很多人,在久婚不孕之后,开始踏上四处求医的漫漫征程。“神医”,“祖传妙方”,医院……只要传闻有效的,一个也不放过,恨不能明天就可以拥有自己的宝宝。有的人终于好孕了,然而更多的人却在一次次的希望中失望,直至绝望,白白浪费了治疗的时间。其实,不孕不育的治疗是有捷径可循的,只要你掌握了不孕症的诊治流程,你就可以按部就班展开治疗,早日拥有自己的宝贝。
1.检查身体,明确病因
病因诊断是不孕治疗的基础。只有清晰的明确病因,才能从病根上进行有效地治疗。很多人久治不孕,往往就在于没有明确病因,他们往往在久婚不孕后就开始了盲目求医的治疗之路,只要听说有疗效好的,不管是偏方、验方还是祖传秘方,都讨来应用,而忽视了其实每个人不孕的原因都可不相同。明确病因才是第一要务。
一般来讲,不孕的病因诊断不会特别难。怀疑不孕不育,男性要查一个精液常规,排除是男性精子质量低下的原因。检查前要禁欲3-5天,也不要手淫,避免影响检查结果。
而怀疑不孕的女性,首先要做妇科常规检查和白带检查。妇科常规检查包括外阴望诊、阴道窥器检查和双合诊检查,主要是为了检查外阴、阴道、宫颈、子宫、附件等有没有病变和异常。而白带检查是为了看看阴道内有无滴虫、念珠菌、细菌的感染,同时还可确定阴道清洁度。
B超检查也是不孕症病因诊断不可缺少的。它主要是能检出有无占位性病变,可以诊断子宫肿瘤、子宫畸形、子宫息肉、子宫内膜异位、子宫腺肌症、卵巢囊性肿物、卵巢实性肿瘤、检查卵泡、黄体形成情况、盆腔内炎性肿块或脓肿、盆腔积液、诊断早期妊娠、流产和死胎、葡萄胎、宫外孕等,尤其对积液与囊肿的物理定性和数量、体积等相当准确。
如果月经周期不规律,闭经、月经失调、内分泌紊乱、月经量变多变少、有溢乳、或者出现多毛症状、第二性征表现异常的时候,以及年龄大于35岁的女性就需要检查激素六项。激素六项需要在来月经的第2~3天做。激素六项的检查,可以根据各个项的数值及比值,诊断卵巢功能、黄体功能、……
如果有过盆腔感染史,应该月经干净后3~5天做一个输卵管造影或通液,以确定是否存在输卵管阻塞。通过以上检查,再根据临床表现一般就可以确诊。必要的情况下,再做下一步的检查,比如排卵监测、宫腔镜、腹腔镜、抗体检查等。
我要提醒大家,有些人信赖中医,但中医的诊断是非常模糊的诊断,不外乎肾虚、血虚等病因,不管你让中医怎么调理,医院检查诊断出你不孕的病因,具体是输卵管阻塞的问题,还是子宫内膜异位症的问题,还是卵巢早衰不排卵的问题,等等,不能模糊的治疗。
只要明确不孕的病因,就可以有的放矢地治疗,你的求子之路也就完成了一半了。
2.医院、固定的资深医生
明确病因之后,医院和医生进行治疗了。医院、固定的资深医生,这也是治疗不孕的一个要点。这一条一共有三个要素:医院、资深医生、固定治疗。
中国医疗市场虽几经整治,但秩序仍然混乱,鱼目混珠。伴随着不孕不育症患者的迅速增多,全国各地的不孕不育诊治机构,遍地开花。很多机构向钱看齐,仓促上马,不仅医疗技术低下,而且缺乏诚信。很多时候,浪费金钱事小,耽搁时间恶化病情就得不偿失了。医院的时候医院,而不要道听途说的去所谓“神医”。医院的妇产科或生殖中心,医院医院退休下来的有良好口碑的老医生专科诊所,或者是国家的计生科研所、专科研究院等机构,口医院也是可以选择的。
医院是一方面,而专业的资深医生更是有效治疗的保证。这里的专业不仅是指对不孕治疗专业,更要擅长治疗你引起不孕的疾病。所以在就医之前,一定要详细了解医生的专业背景和擅长领域,如果与你的病情相符,并且有多年治疗经验,那么他就是你的良好选择。
固定治疗也很关键。很多不孕病人看病到处乱撞,今天北京市、明天上海市,今天看西医,明天看中医,这样不仅浪费时间、浪费金钱,还贻误了治疗的最佳时机,忙活一两年,收获不大。
由于每一对夫妇不孕的具体情况各不相同,而且不孕不育的治疗往往需要比较长的时间周期,像多囊卵巢、卵巢早衰、少精弱精等,治疗时间都是需要3个月作为一个治疗周期的,很多人都需要治疗多个周期,如果只是急于怀孕,没有完成一个疗程治疗,就误以为没有效果,医院,这样只会浪费了金钱和时间。
所以治疗不孕,医院、固定医生,进行科学规范的治疗很关键。
3.建立孕育管理档案
医院和资深的医生还是不够的,你还需要建立孕育管理档案,这是进行有效治疗的保障。
医院的医生每天要看很多病号,任务量很大,医生往往也不能给你太多的时间叙述病情,医院又缺乏病情管理,医生无法掌握每一位患者的具体情况这样,医生靠着不全面的病情给你进行新的治疗或检查,是容易片面和偏离的。因此,建立不孕不育的诊治管理档案是非常重要的,就像住院手术的病人都要建立病程档案一样。病案有助于医生全面的了解你的详细病史、检查结果、用药情况、病情变化、治疗情况等等。
因此,大家在买病历的时候也可以买两份,一份由医生写,一份由你自己详细记录,要记录你每次看病的目的和要求,你的身体情况,检查结果,医生给你的诊断和忠告,给你提供的药物、剂量、用法等,以及附带相关的检查报告。看病的时候记得带着它,让医生过过目。这样医生对于病情就会有更全面的了解,更可以进行有效的治疗,会大大提高治愈的效果。
4.放松心情,常态备孕
良好的心态让好孕顺其自然。由于不孕对于身心的影响非常严重,当怀疑或者确诊为不孕时,患者内心往往充满了焦虑、抑郁、悲伤和无助,而在试孕期更是异常紧张和焦虑,这些情绪会进一步促使内分泌系统紊乱,使病情雪上加霜。
为什么心理因素会导致不孕呢,这跟人体的性腺轴有关。精子的好坏、卵子的好坏是由下丘脑垂体的激素来控制的,如果一旦情绪紧张,下丘脑分泌的促卵泡生成素和促黄体生成素就会不正常,这两个激素一旦分泌不正常之后,就会反馈到我们的卵巢,卵巢反馈出来的是雌激素、孕激素,也有可能会不正常,就会影响卵泡的质量,男性有可能影响精子的质量。这样就不容易怀孕了。在《生殖与不育》曾经刊发的研究报告也显示,在不孕症的治疗过程中,对治疗效果保持乐观的妇女治疗后怀孕的可能性将有明显的提高。如果精神压力能够得到完全放松,治愈的可能性比紧张焦虑的患者要高93%。
其实,生活中我们常可以看到这样的例子,有的夫妇不孕治疗多年无果,在领养了孩子之后,居然又怀孕了。也有的夫妇一直试孕不成,决定做试管,在排队的几个月,想到长年的心病眼看就要解决了,一放松,怀孕了。
所以,怀孕本身是很自然的事,不要把它当成一项艰巨的任务,无论你是处于治疗中,还是治疗后的试孕中,都要放松心情,心情放松了,好孕也很快就如愿以偿了。